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心胸外科:“双子座”手术让青春期男孩昂首挺胸

发布时间:2020-12-03作者:admin来源:本站原创点击数:

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12月1日,12岁的小刘来自湖南岳阳农村顺利接受了湖南省儿童医院心胸外科医生的“双子座”手术,昂首挺胸起来。

12岁的小刘,在身体进入青春期快速增长轨道后,原本轻度塌陷的胸部发生了剧烈改变,胸骨凹陷严重,胸壁扁平,成为了名副其实的“峡谷状”漏斗胸。青春期的羞涩加上塌陷的胸壁,让原本开朗的小伙子变得沉默寡言,性格孤僻,整日含胸驼背,不愿与人交往。

在当地医院经过一系列的药物治疗后,塌陷仍呈加重趋势,父母带着小刘走进了湖南省儿童医院心胸外科诊室,医生详细检查后诊断小刘为极重度漏斗胸合并扁平胸、胸骨旋转、胸肌发育不良、心脏移位。为了打消小刘的手术顾虑及心理压力,医生将手术比喻为“双子座”技术,所谓“双子座”技术也就是“双钢板”NUSS手术,即通过植入两块钢板,将胸壁进行抬举,从而矫正塌陷的胸壁和解除心脏的压迫,两块钢板及固定翼置入后宛如对称的双子星座。

图1 术前扁平塌陷的胸廓

图2 “双子座”NUSS术后已矫正塌陷的胸廓

据悉,湖南省儿童医院心胸外科在儿童胸壁畸形的诊治水平居国内领先地位,20多年来,科室不断创新技术,从早年自主研发的利用克氏针及小钢板的“倒T型”漏斗胸矫治技术,到漏斗胸单、双钢板NUSS手术及鸡胸的反“NUSS”手术,再到漏斗胸的“吸盘”治疗以及鸡胸的药物联合物理治疗以及同期手术矫治漏斗胸合并先心病,让越来越多的患儿及家庭摆脱了胸壁畸形的困扰。

一般而言,青春期的漏斗胸患者,胸廓凹陷面积广泛,年龄大,畸形严重,肋骨僵硬,心脏受压明显,肺活量下降、运动耐量减退,对患儿及其家长造成严重的精神负担和心理压力,同时该类疾病手术矫治难度大。该院使用经左侧入路置入钢板及“个性化”钢板成形置入技术,有效的减少手术风险并达到满意疗效。双钢板Nuss手术同样具有单钢板Nuss手术的切口小、创伤微、无需截骨,保持胸廓完整性和稳定性的优点。近年来,湖南省儿童医院心胸外科共收治40余例这类大龄儿童进行“双子座”手术,均获得了满意疗效。

据医生介绍,进入青春期的孩子,因为身高的快速增长,极易出现胸壁畸形,临床上常常见到这类瘦高的男性患儿,在较短的时间内,胸壁即发生剧烈改变,常隆起为鸡胸或凹陷为漏斗胸。医生提醒,遇到这类情况应及时就医,湖南省儿童医院心胸外科能为18岁及以下的青少年及儿童胸壁畸形提供有效的治疗。

编辑:李雅雯

【来源:心胸外科】

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